周一清晨，瑞金醫(yī)院原本寧靜的神經外科病房傳來一陣清朗的笑聲，原來是"大肚將軍"曉敏要出院了。見到讓她重見光明，令雙胞胎寶寶健康在她肚里成長的醫(yī)生們，她難以抑制心中的喜悅與感激之情，上前給了醫(yī)生們大大的擁抱。然而在一個多星期前，恐懼、絕望、糾結都不足以形容曉敏的心情……

面臨失明，“兩難選擇”讓她絕望

今年8月，身懷雙胞胎已經五個月的曉敏突然感到自己的右眼視力下降，隨后到無錫當地醫(yī)院就診，頭顱磁共振顯示蝶鞍異常信號，診斷為垂體瘤。由于考慮到曉敏身體的特殊情況，醫(yī)生只開了簡單的藥物給她服用?？蓻]想到，曉敏的視力開始迅速下降，不到兩個月，右眼幾乎只能看到模糊的影子，這讓她十分恐懼。自己會不會失去兩只眼睛，會不會影響雙胞胎寶寶……這些問題縈繞在曉敏的腦海里，讓她寢食難安。

丈夫帶著她跑遍了北京和上海的多家三甲醫(yī)院，得到的結果都是：要么保孩子，讓右眼失明；要么保視力，讓胎兒引產。這位36歲的準媽媽萬萬沒有想到，如此戲劇化的“兩難選擇”竟會發(fā)生在自己身上，原本應該幸福等待雙胞胎寶寶降臨的她，每天以淚洗面，陷入了絕望。她怎會舍得讓雙胞胎寶寶冒著風險提前出世？于是抱著最后一試的心情來到了瑞金醫(yī)院神經外科吳哲褒主任的門診，如果這次還得到同樣的答案，那么這右眼的視力就放棄！

沒想到吳醫(yī)生看過她的報告后，卻給出了這樣的答案……

“他們是一直在為我解決問題”

“這不是垂體瘤，這是一個鞍結節(jié)腦膜瘤，MRI顯示腫瘤向右側生長，她壓迫了右側額視神經所以你的右眼視力下降，但并不是完全不能手術。”聽了這句話，曉敏和丈夫先是驚訝又是一陣欣喜。吳醫(yī)生當即拿起電話，打給了麻醉科，詢問孕婦關于接受手術麻醉的事宜，并告訴曉敏，下午等我消息！

這一天中午，對于這對夫妻來說是一個漫長的煎熬，其實兩個多小時，吳哲褒醫(yī)生已經安排好了多學科MDT會診，并通知他們下午一點鐘來門診11樓多學科會診中心。

曉敏回憶說：“整個會診過程我都在哭，但是我知道他們一直在為我解決問題”。曉敏說的沒錯，來自瑞金醫(yī)院神經外科、婦產科、麻醉科、ICU眼科等相關科室的專家，就曉敏的情況進行了細致的討論。綜合各位專家的意見后，曉敏被收入了神經外科病房，準備接受手術治療?？芍螅瑹烙殖霈F了……

“大肚將軍”情緒反復 醫(yī)生耐心化解難題

剛住進病房，曉敏就被隔壁床阿婆的術后反應“嚇”到了?！叭绻沂中g后也出現嘔吐，兩個寶寶怎么受得了，肯定要早產，這樣的話我寧可不要眼睛了”。之后，曉敏每天跟在吳主任身后問：我手術后會不會也出現反應？這個手術能保證寶寶安全嗎？我不做手術行不行……后來吳醫(yī)生看到她就笑著：“大肚將軍又有問題要問啦？”但是吳主任每次都耐心解答，不僅給曉敏解釋了阿婆出現短暫嘔吐的原因，還安撫曉敏的焦慮情緒。

產科鐘慧萍主任和曉敏也進行過一次很中肯的談話，她跟曉敏說：“我們有信心讓你和寶寶都平安，你要是放棄治療眼睛，肯定會右眼失明，這會影響將來你和寶寶之間的感情。再者，寶寶快要出生了，你失去一只眼睛將來怎么去很好地照顧他們？”這話猶如當頭棒喝，讓曉敏一下子清醒了，讓她打消了心中的焦慮和不安，決定安心等待手術治療。

這期間，神經外科主任趙衛(wèi)國醫(yī)生也親自組織團隊進行病例討論，以確保手術安全。經過數次與醫(yī)生團隊的談話，加之瑞金專家們自信的診斷和耐心的講解，曉敏和家屬選擇了充分信任瑞金醫(yī)院，正式決定接受切除鞍區(qū)腫瘤的手術治療，在手術志愿書上慎重地簽下了字。

“我和麻醉醫(yī)生有個約定”

手術當天，曉敏的心中還是充滿了緊張和不安，可當她看醫(yī)生們已在手術室等候她，心里頓時踏實了。擔心手術后不能立刻恢復行動能力的曉敏還和麻醉科羅艷醫(yī)生有個約定，希望羅醫(yī)生在她蘇醒過來的第一時間告訴自己，寶寶還在不在肚子里。羅主任點點頭，眼睛里含著笑意，告訴她，“放心吧，別緊張?！?/p>

手術由吳哲褒主任主刀，經眶上匙孔入路切除鞍結節(jié)腦膜瘤。在瑞金團隊的努力下，手術從切開皮膚至縫合歷時僅2小時，術中一切平穩(wěn)。術后10分鐘曉敏醒了過來，右眼視力已經感到了明顯的改善。這時候，羅醫(yī)生拿著曉敏的手放在肚子上，告訴她一切都好！之后的恢復中，曉敏所擔心的都沒出現，體溫正常，也沒有術后反應，術后一周來，患者經悉心支持治療，視力較術前改善明顯，傷口愈合良好，無并發(fā)癥發(fā)生，可以出院安心等待雙胎降生。

關愛與信任化解難題

吳哲褒醫(yī)生介紹說，這是他從醫(yī)以來做的第一例雙胎并發(fā)腦瘤的手術，非常罕見。其實自從患者住院后，他的心情也很忐忑，一臺手術，面對三條生命，這是一種從未經歷的體驗，要做到“三全”對醫(yī)生是種極大的考驗。事實證明，瑞金醫(yī)院的團隊完成得很漂亮，手術的成功是集體智慧和努力的結晶。

說起瑞金的醫(yī)生，曉敏提及最多的就是“信任”、“耐心”、“關愛”這三個詞，她說希望兩個寶寶能夠出生在瑞金醫(yī)院，還給寶寶起好了乳名，一個叫瑞瑞一個叫安安。

醫(yī)學中必須有突破才能有進步，這不僅要有大膽嘗試的魄力，更要有扎實過硬的醫(yī)療技術，每一次突破都會給患者及其家庭帶去截然不同的命運。雖然醫(yī)學的奇跡時有發(fā)生，但更多的是患者與醫(yī)者并肩戰(zhàn)勝疾病，真摯樸實的故事。而“信任”與“關愛”則是醫(yī)患對抗疾病不可或缺的力量，它們像是一劑強心針，在信心疲憊不堪時，讓醫(yī)患重新振作！

（看看新聞Knews記者：霍云 供稿：李晨 攝影：嚴曉瑜 編輯：王玨）