2023年,我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人380元。有人認為,與2003年“新農合”建立時每人10元的繳費標準相比,費用標準偏高、漲速偏快。
對此,國家醫(yī)保局表示,醫(yī)?;I資標準上漲的背后,是醫(yī)保服務水平更大幅度的提高。
從保障范圍來看,2003年能報銷的藥品只有300多種,而目前我國醫(yī)保藥品目錄內藥品總數已達3088種,覆蓋了公立醫(yī)療機構用藥金額九成以上的品種。不少腫瘤、罕見病實現(xiàn)醫(yī)保用藥“零突破”,分別達到70多種和80多種,更多患者能夠買得到藥、吃得起藥。

從報銷比例來看,2003年,政策范圍內住院費用報銷比例普遍在30%至40%左右,目前,這一比例已經上升至70%左右。群眾自付比例明顯降低,就醫(yī)負擔減輕。這些必然會帶來醫(yī)保籌資標準的提高。

居民個人繳費和各級財政的投入,共同組成了我國基本醫(yī)療保險的基金池。事實上,為支撐醫(yī)保服務能力和水平的提升,國家調整居民個人每年參保繳費標準的同時,財政對居民參保的補助進行了更大幅度的上調。

國家醫(yī)保局表示,2022年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構門診總診療84.2億人次,平均每人到醫(yī)療衛(wèi)生機構就診6次。全國醫(yī)療衛(wèi)生機構入院2.47億人次,年住院率為17.5%。也就是說,平均每6個人中就有1個人一年住一次醫(yī)院。居民生病、生大病的概率并不像想象中的那么低。

參加醫(yī)保,是人們面對疾病風險不確定性時的理性選擇。針對有“年輕人身體好可以不參?!边@一觀點,國家醫(yī)保局有關負責人表示,其實這是在算小賬吃大虧。
| 編輯: | 張博忺 |

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