35天前,一位名叫小洛熙的5個(gè)月大女嬰,在寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院經(jīng)歷心臟手術(shù)后,全身布滿紫斑,永遠(yuǎn)離開了這個(gè)世界。經(jīng)過840多個(gè)小時(shí),她的父母終于拿到了女兒的尸檢報(bào)告。而小洛熙的父母再度發(fā)聲,讓這起術(shù)后死亡事件再度引發(fā)輿論熱議。

這份報(bào)告由法醫(yī)劉良團(tuán)隊(duì)出具,目前小洛熙父母僅披露了一些部分內(nèi)容,但就已經(jīng)暴露出術(shù)前術(shù)后諸多問題。

今年11月11日,小洛熙在涉事醫(yī)院例行檢查時(shí),心臟彩超提示存在兩處房間隔缺損。當(dāng)時(shí)心臟科主任醫(yī)生診斷,小洛熙的病情符合手術(shù)指征,其建議盡快實(shí)施手術(shù),稱“嚴(yán)重時(shí)或?qū)е履X癱”。然而,尸檢報(bào)告卻明確顯示:未檢見冠狀竇型房間隔缺損。為此,家屬昨天深夜發(fā)文,認(rèn)為基于報(bào)告,孩子僅存3mm的繼發(fā)孔房缺,根本不存在7mm房缺。今天晚間,涉事醫(yī)院針對(duì)這一內(nèi)容發(fā)布情況說明,指出尸檢報(bào)告顯示的"房間隔缺損大小為1.0cmx0.9cm",并不是患方所說的0.3cm。這對(duì)于5個(gè)月患兒生長發(fā)育存在較大的影響。不過院方隨后又刪除了這份通報(bào)。
那么,第一個(gè)無法回避的問題就是:真相究竟如何呢?那個(gè)導(dǎo)致手術(shù)決定的、嚴(yán)重的病情,是否存在被夸大?“立即手術(shù)”這個(gè)決定,當(dāng)初到底是怎么做出的,是否符合程序?
如果說,手術(shù)的決定讓人生疑,那么手術(shù)的過程,則更讓人心碎。家屬回憶,術(shù)前醫(yī)生曾告知該手術(shù)為“入門級(jí)”,“成功率極高”。但11月14日,小洛熙按計(jì)劃手術(shù)時(shí),原預(yù)估時(shí)長3小時(shí)的手術(shù),實(shí)際耗時(shí)超7小時(shí),術(shù)中曾出現(xiàn)縫合失敗、被迫二次開胸的情況。家屬表示,醫(yī)生在術(shù)中說存活率僅50%,術(shù)后卻改口“手術(shù)成功”。當(dāng)晚,小洛熙就經(jīng)搶救無效離世。
更令人難以置信的是,尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn),孩子“肋骨間切開的長達(dá)6.5㎝創(chuàng)口”,以及“心包右側(cè)面見長5.0cm的手術(shù)切口”,未縫合。報(bào)告中提到的“心包補(bǔ)片殘留”是否屬實(shí),究竟是怎么回事?
我們無法想象,也不敢去想象,那個(gè)小小的身體在最后時(shí)刻經(jīng)歷了什么。手術(shù)室里到底發(fā)生了什么?為什么突發(fā)情況沒有及時(shí)告知家屬?為什么連傷口的縫合都沒有完成?這一系列的“為什么”,指向的是手術(shù)操作、應(yīng)急預(yù)案和術(shù)后監(jiān)護(hù)中,可能存在的漏洞。
6天前,寧波衛(wèi)健委發(fā)布了初步調(diào)查結(jié)果,認(rèn)定醫(yī)療團(tuán)隊(duì)存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足、操作失誤、告知不及時(shí)、術(shù)后處置缺陷等多重過失,相關(guān)醫(yī)生已被處理。目前,涉事主刀醫(yī)師、麻醉科主任等已被免職,醫(yī)院分管副院長撤職,黨委書記被警告,院長記大過。但醫(yī)療過錯(cuò)程度與責(zé)任劃分,仍待醫(yī)療事故技術(shù)鑒定定論。
這些處理只是一個(gè)開始,絕不應(yīng)該是事件的終點(diǎn)。孩子父親表示,將擇期公布完整尸檢報(bào)告。在此,我們真正要追問的,是醫(yī)生是否涉嫌夸大病情、誘導(dǎo)過度醫(yī)療?醫(yī)療決策的審慎紅線,究竟在哪里?這家醫(yī)院內(nèi)部的病例討論制度、手術(shù)審批流程,又在哪里?
涉事醫(yī)院寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院,還是一家三甲醫(yī)院,發(fā)生這樣的事情更讓人震驚、不解和憤怒!
一個(gè)5個(gè)月大女嬰的生命,換來了這樣一份沉重的報(bào)告和一連串的疑問。小洛熙,她無法替自己說出手術(shù)臺(tái)上的真相。今天,她的父母替她捧著這份報(bào)告,他們想要的,不僅僅是一個(gè)責(zé)任人的名字,更是一個(gè)清晰、徹底、經(jīng)得起法律與時(shí)間檢驗(yàn)的真相。只有把這個(gè)真相完全厘清,才能給悲痛欲絕的父母一個(gè)起碼的公道,也堵住系統(tǒng)中每一個(gè)可能導(dǎo)致悲劇發(fā)生的漏洞。
| 編輯: | 陳佳雯 |
| 責(zé)編: | 陳怡 |

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