阿姨爺叔有沒有遇到過這樣的情況呢？在醫(yī)院里量血壓總是偏高，回到家自己量卻又發(fā)現(xiàn)一切正常?；蛘呦喾?，醫(yī)院里量出來正常，回家后一量卻又明顯偏高。當(dāng)然，我們不排除因?yàn)閮x器或者測(cè)量方式不同而造成差異，但如果每次都有明顯的差異，就要警惕是不是得了兩種特殊類型的高血壓。

白大衣性高血壓

“白大衣性高血壓”是指在診室里測(cè)量時(shí)，血壓增高（≥140/90mmHg），而診室外測(cè)量，血壓又正常（包括家庭血壓＜135/85mmHg，或動(dòng)態(tài)血壓24h平均血壓<130/80mmHg、白天平均血壓<135/85mmHg、夜間平均血壓<120/70mmHg）。這種情況，在老年人和女性中更多見，原因可能是患者見到醫(yī)生后精神緊張，血液中出現(xiàn)過多兒茶酚胺，使心跳加快，外周血管收縮，阻力增加，從而導(dǎo)致血壓上升，一般不需要接受降壓治療，但一定要密切隨訪，建議每年進(jìn)行1次動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。

隱匿性高血壓

隱匿性高血壓是指在診室里測(cè)量時(shí)血壓正常（<140/90mmHg），而回到家測(cè)量時(shí)，血壓又增高（家庭血壓≥135/85mmHg，或動(dòng)態(tài)血壓24h平均血壓≥130/80mmHg、白天平均血壓≥135/85mmHg、或夜間平均血壓≥120/70mmHg），這種情況的高血壓，醫(yī)生很難診斷出，患者自己也容易忽略，但它導(dǎo)致腦中風(fēng)、心肌梗塞等疾病的風(fēng)險(xiǎn)與持續(xù)性高血壓相當(dāng)，需要警惕。如果懷疑存在隱匿性高血壓，建議通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)進(jìn)一步診斷，并看看是否存在左室肥厚、微量白蛋白尿等情況，必要時(shí)需接受降壓治療。 

 （看看新聞Knews記者：朱佳偉 審核：王燕 文字來源：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院）