近期,多地進入呼吸道傳染病高發(fā)季,出現(xiàn)醫(yī)院門診和急診量增長、兒童呼吸道疾病感染人數(shù)增多的情況,
稍早前,張文宏等專家最新提醒:
有患兒出現(xiàn)疊加感染的家長,不要太過緊張焦慮,更多可能還是要關(guān)注孩子實際的病癥,
此外,
除了理性看待檢測結(jié)果,
另一方面,還要提醒家長,理性選擇就診時間。
今天,記者在就診量最大的兒科三甲醫(yī)院蹲點觀察,發(fā)現(xiàn)與周末不同的是,周一到周五“潮汐式”就診非常明顯。下午1點,人流比較稀疏,按預(yù)約時間到院的患兒,基本都能在該時段內(nèi)完成首診。

記者:按照預(yù)約時間來等待時間長嗎?
薛先生 家長:不長 基本排了一分鐘就到了
陳女士 家長:就(等了)半個小時左右吧
記者:現(xiàn)在離你預(yù)約的時間還沒到?
陳女士 家長:對對,是。

不過,記者在叫號系統(tǒng)里,卻發(fā)現(xiàn)了一些端倪。
下午1點20,兒內(nèi)門診掛號已有684人,但實際到院候診的卻半數(shù)不到。院方大數(shù)據(jù)指揮平臺也顯示,此時的預(yù)約就診率只有42%左右。這也就意味著,有不少號源掛了,但還沒來看;或者預(yù)約了,但沒到現(xiàn)場掛號。
護士:現(xiàn)在來看完的不算多的,還有300多個人沒來了。他已經(jīng)掛了號了,但還沒有來看,所以他可能到了三點多四點多,小朋友放學(xué)了或者家長有空了,他這個時候來了。
按照醫(yī)院的規(guī)定,如果患者過號沒有就診,實際到達并簽到后,只要等三個號就能看上,即便高峰期也不用等很久,這對該號患兒來說是個不錯的策略。但其實,個體的選擇往往會影響整體。
下午三點以后,
大量患兒和家長集中抵達醫(yī)院,
而其中不乏掛了較早時段號源的情況。
由于學(xué)業(yè)等原因,其實,兒科醫(yī)院的“潮汐式”就診現(xiàn)象一直存在。而一旦疊加了呼吸道疾病的感染高峰期,“潮汐式”就會升級為“堰塞湖式”,這給醫(yī)院管理也帶來了不小的壓力。
院方表示,先掛號晚就診,讓三點以后的門診出現(xiàn)“堰塞湖”式擁擠,叫號、檢查、回診都會因為本不該在該時段出現(xiàn)的預(yù)約患者出現(xiàn)“擠兌”。

這份護士記錄表顯示,近期本應(yīng)五點結(jié)束的白天門診,都要延時到六點半甚至七點半才能結(jié)束。而白天門診的延后,直接導(dǎo)致掛了夜門診的患兒也要延后就診。

護士:要白天的號叫完,什么時候叫完什么時候叫夜間的。
家長:那么要到六七點鐘才來咯?
護士:也有這個可能。
記者:想問一下是看人多所以白天先掛了晚上的號是嗎?
家長:沒有,我去掛號的時候護士說只有晚上門診,只能掛晚上門診了。

那么,
周一到周五,
孩子生病后如何就診才最高效?
如果懷疑感染流感,
家長又該怎么做?
醫(yī)院呼吁患兒家長,
要按預(yù)約時間段帶孩子就診。
否則,容易影響就診體驗,
也不利于醫(yī)療資源的合理配置。
鄔宇芬 上海兒童醫(yī)學(xué)中心門急診辦公室副主任:
現(xiàn)場來掛號的人反倒掛不到下午號,他只能去掛到夜間的號,所以就造成很多這個時間段能看上病的反而看不上。這個時候應(yīng)該來看病的他又不來,造成我們有些時候醫(yī)生坐在那邊,特別是早上,他就叫不到病人,其實是蠻浪費我們的醫(yī)生資源。

在現(xiàn)在這樣的一個高峰的情況下面,我們更多醫(yī)生是排在了中班。中班醫(yī)生非常辛苦,可能應(yīng)該是晚上九點十點才可以下班,現(xiàn)在都要看到十二點,甚至凌晨一點。還是呼吁各位家長,還是要按照我們的預(yù)約時間,還是按照掛號時間準確來就診。

此外,院方還提醒,近期門診中已發(fā)現(xiàn)不少自測抗原陰性,但到醫(yī)院做了核酸檢測,卻顯示陽性的患兒。
因此建議家長
如果高度懷疑孩子發(fā)熱
是由流感引起的,
還是建議到醫(yī)院做一個核酸快檢。
曹清 上海兒童醫(yī)學(xué)中心感染科主任:
抗原檢測陰性,你要當心比較早期(感染)不能排除在外流感感染的可能。這種情況下,到醫(yī)院快速地做核酸,像我們醫(yī)院有快檢的核酸,一個多小時結(jié)果就出來了。

(記者: 周文韻 攝像: 吳佳亮 編輯:李麗潔 實習(xí)視頻編輯:何雨溪)

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