前段時(shí)間，一部關(guān)于老年人的紀(jì)錄片引發(fā)了社會(huì)對(duì)于老年群體精神、生活狀態(tài)的關(guān)注。在常人看來(lái)，一件很尋常的生活小事，對(duì)于失能失智老人來(lái)說(shuō)可能都會(huì)是一件關(guān)乎尊嚴(yán)和生活質(zhì)量的大事。比如，洗澡這件事。夏天連續(xù)高溫，在酷暑天里，這些老人洗澡怎么辦？上門(mén)洗澡又會(huì)遇到什么樣的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題？

周一中午，洗浴小分隊(duì)扛著浴缸和洗浴裝備，開(kāi)始了這次的上門(mén)服務(wù)。今天服務(wù)的這位陳阿姨，87歲，腦梗臥床已經(jīng)六年，之前都只能靠家里人用熱水擦擦身子。洗浴小分隊(duì)三人分工明確，護(hù)士先檢查老人的血壓心率，確認(rèn)其健康狀況；兩位助浴師則麻利地架好浴缸，接好水管，搭好不銹鋼浴缸架。準(zhǔn)備妥當(dāng)之后，把老人裹進(jìn)軟托，安心入浴。

“放心我會(huì)保護(hù)您的，慢慢下去哦，好的阿姨 我們今天又到海南咯?！卑雮€(gè)小時(shí)的過(guò)程中，助浴團(tuán)隊(duì)始終幽默細(xì)心，每個(gè)步驟都會(huì)提前告知老人，給予老人充分的尊重?！傲Φ揽梢詥幔亢?，洗洗腳面，洗洗腳后跟，阿姨腳上的皮膚很好哎，阿姨說(shuō)太好了，謝謝阿姨的夸獎(jiǎng)?！?/p>

陳阿姨的家屬滿意地說(shuō)：“她感覺(jué)到身體很舒服，提高她一點(diǎn)生活質(zhì)量。”

盡管這樣的助浴服務(wù)，能實(shí)實(shí)在在的幫到老人和家屬，但上門(mén)助浴其實(shí)并不便宜。目前的單次收費(fèi)，市場(chǎng)價(jià)大概在500元左右。為了給一些確實(shí)有需要的老人和家庭降低負(fù)擔(dān)，不少區(qū)也有一些保障政策。比如，嘉定從去年起，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)，一年免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)失能或半失能的低保老人提供四次上門(mén)助浴服務(wù)，不過(guò)，在試點(diǎn)的過(guò)程中，區(qū)里發(fā)現(xiàn)，雖然這一服務(wù)廣受好評(píng)，但很多老人在享受了四次免費(fèi)服務(wù)后，后續(xù)并不會(huì)再自掏腰包繼續(xù)預(yù)約這項(xiàng)服務(wù)。“比如說(shuō)一次50塊錢或者是100塊錢，可能也許有人能承受，但是的話開(kāi)四、五百塊錢，可能承受能力就比較差了?！?/p>

對(duì)于本就對(duì)物價(jià)相對(duì)敏感的老年群體來(lái)說(shuō)，單次助浴500元的價(jià)格，還是貴了些。但服務(wù)機(jī)構(gòu)也有些為難。愛(ài)志萬(wàn)健康管理有限公司運(yùn)營(yíng)總監(jiān)袁麗華坦言：“三個(gè)人一起上門(mén)，還有車輛的維護(hù)和運(yùn)營(yíng)，其實(shí)這個(gè)成本已經(jīng)是算是非常微利，甚至是在貼錢做這項(xiàng)事情?！?/p>

老人對(duì)上門(mén)助浴確有需求，而服務(wù)機(jī)構(gòu)也需要可持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。最終，嘉定區(qū)民政局，又對(duì)補(bǔ)貼政策進(jìn)行了優(yōu)化，將老人一年免費(fèi)享受四次助浴服務(wù)，上調(diào)為一年十二次，超出部分則采取梯度收費(fèi)。調(diào)整之后，服務(wù)預(yù)約量確實(shí)明顯上升，僅今年上半年已服務(wù)近千次。

老人家屬很滿意：“是很專業(yè)的，每次洗完澡后，他都期盼下一次再來(lái)。”洗浴小分隊(duì)成員張輝也坦言：“有些老人他很久很久沒(méi)洗澡了，當(dāng)我們給他浸泡在水里面之后，他真的是沒(méi)有想到還有這種服務(wù)。”

類似的托底保障方式，上海也有不少街鎮(zhèn)開(kāi)始了試點(diǎn)，但不少剛剛享受上助浴服務(wù)的老人和家屬還是擔(dān)心，這樣的托底保障，是否能長(zhǎng)期持續(xù)呢？

“永遠(yuǎn)不會(huì)自己買，我們真的不會(huì)，因?yàn)槲覀兌纪诵莨べY低，只能基本維持生活，還要看病?！薄熬游f(shuō)這個(gè)活動(dòng)如果在的話，可以幫我們安排進(jìn)去，但如果活動(dòng)結(jié)束了那就結(jié)束了，我希望長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)里面能把這項(xiàng)洗澡的服務(wù)添進(jìn)去?！?/p>

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上的老年人口已達(dá)2.6億，其中失能人員超過(guò)4000萬(wàn)，社會(huì)上也有不少聲音在呼吁，能否把上門(mén)助浴，納入到長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的服務(wù)項(xiàng)目中去，來(lái)為更多失能的老人提供長(zhǎng)期助浴保障，維護(hù)老人的體面與尊嚴(yán)的同時(shí)，也讓提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)能實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化的可持續(xù)運(yùn)作。“有了這樣一個(gè)保險(xiǎn)的支撐、支付體系的支撐，那這些長(zhǎng)者就可以更好地去長(zhǎng)期的、定期的享受這樣的高品質(zhì)的服務(wù)?！睈?ài)志萬(wàn)健康管理有限公司運(yùn)營(yíng)總監(jiān)袁麗華說(shuō)道。

嘉定區(qū)民政局副局長(zhǎng)張亞萍也對(duì)此表示：“其實(shí)這個(gè)洗澡是一個(gè)很重要的基本的生活照料，我們也是希望能夠?qū)⑺{入到長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，或者說(shuō)是失能老人的基本醫(yī)療服務(wù)保障范圍，這樣的話可以大大降低這部分對(duì)象的支付壓力?！?/p>

對(duì)于這些高齡失能或者失智老人來(lái)說(shuō)，上門(mén)洗澡是件小事，但是享受，更是尊嚴(yán)。一方面老人需求巨大，另一方面提供服務(wù)的企業(yè)也需要可持續(xù)發(fā)展，這里面就需要政府做一些引導(dǎo)，老百姓自身養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)理念也需要進(jìn)行一個(gè)轉(zhuǎn)變，這樣雙向奔赴的話，才可能逐步讓新的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，能夠有更好的一個(gè)發(fā)展和生存的空間，讓老人能夠有尊嚴(yán)有質(zhì)量的生活。