隨著互聯(lián)網(wǎng)診療的普及，如今幾乎每家醫(yī)院都提供“在線預(yù)約掛號、報告查閱”等線上門診服務(wù)?？紤]到老人子女、兒童家長等代辦就診的客觀需求，這些服務(wù)平臺往往也都允許綁定他人作為就診人。不過，代辦便利的背后，也存在著隱私泄露的隱患，市民李女士就遭到了這一困擾。

據(jù)李女士的朋友介紹，她的前夫為了泄憤，近兩年來，不斷用李女士的名字和身份證號登錄多家醫(yī)院系統(tǒng)，下載電子病歷和檢查報告，并在李女士的親友中散布涉及精神類疾病的診療信息，給李女士造成極大困擾。

記者近日體驗本市多家醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)發(fā)現(xiàn)，在綁定他人為就診人時，認(rèn)證環(huán)節(jié)較為簡單。

例如在上海市同濟醫(yī)院的線上服務(wù)號，添加他人為就診人時，頁面顯示需要填寫就診人本人的姓名、身份證號、手機號和驗證碼等信息，但實際上，系統(tǒng)并不會對手機號的號主身份進行驗證。也就是說，只要有他人的姓名和身份證號，再用自己的手機就可以完成認(rèn)證操作，進而查看和下載對方就診卡上的電子病歷、檢查報告等一系列隱私信息，只不過部分醫(yī)院的線上報告有一定的展示時限。

在其他幾家醫(yī)院，記者嘗試?yán)盟松矸菪畔⒆再~號，同樣成功查看了對方的就診信息。記者還發(fā)現(xiàn)，部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以線上查詢患者信息是否被他人綁定，但卻無法有效地收回相關(guān)授權(quán)。

診療記錄屬于高度敏感的個人隱私信息，如果僅憑名字和身份證號就能查詢，風(fēng)險不可忽視。但從醫(yī)院角度來說，之所以如此設(shè)計，除了服務(wù)效率外，也是出于家庭成員代辦的便利考慮。有從業(yè)者表示，如果為了防范極少數(shù)的惡意查詢，把認(rèn)證流程變得過于復(fù)雜，反而會給更多正?；颊吆图覍賻砺闊?。

其實，便利和隱私并非不能兼得。今年7月以來，上海多家醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)已經(jīng)著手優(yōu)化相關(guān)機制，例如第六人民醫(yī)院開始要求代辦人上傳就診人身份證照片，徐匯區(qū)中心醫(yī)院則增設(shè)了人臉識別。也有醫(yī)院對就診人預(yù)留的電話號碼進行實時核驗，或者只允許他人查詢18周歲以下和60周歲以上患者的病歷。

對此專家建議，醫(yī)療機構(gòu)要平衡好代辦就診和保護隱私的需求，可以增設(shè)分級訪問機制，并設(shè)定好明確的知情同意規(guī)則，用技術(shù)和制度共同劃定便利的邊界。