近日,印度報告了5例尼帕病毒確診病例,并對近百名密切接觸者實施居家隔離引發(fā)關注。國家疾控局27日表示,我國尚未發(fā)現(xiàn)尼帕病毒病例,疫情對我國影響相對較小,但相關部門已迅速行動,密切跟蹤境外疫情動態(tài),加強監(jiān)測檢測,以防范潛在風險。海關總署發(fā)布境外旅行健康提示稱,前往尼帕病毒病疫情發(fā)生國家(地區(qū))時,應密切關注疫情動態(tài),做好個人防護,科學應對疫情。

根據(jù)印度發(fā)布的病例調(diào)查報告,此次疫情的首例患者是一名護士,她于去年12月中旬前往印度與孟加拉邊境的一個村莊參加婚禮并停留數(shù)日。尼帕病毒潛伏期通常為4至14天,該患者于1月初出現(xiàn)癥狀入院。當?shù)匦l(wèi)生部門推測,感染可能源于飲用了被蝙蝠污染的新鮮椰棗汁。隨后,患者的一名同事在共同工作后被感染,表明疫情存在“人傳人”現(xiàn)象。

由于感染者均在醫(yī)療機構工作,目前已有120多名醫(yī)護人員及家屬被隔離。印度政府正采取措施遏制病毒傳播,西孟加拉邦已對多個動物園的圈養(yǎng)蝙蝠進行采樣檢測。

世衛(wèi)組織介紹,尼帕病毒是一種人畜共患病毒,其天然宿主是果蝠。病毒通過蝙蝠的唾液、尿液或糞便污染水果或椰棗汁,人類食用后可能感染。感染初期癥狀類似流感,包括發(fā)熱、頭痛、喉痛和嘔吐,隨后可能發(fā)展為腦炎,出現(xiàn)頭暈、嗜睡、意識混亂,嚴重者可導致呼吸窘迫、昏迷甚至死亡。尼帕病毒感染病死率較高,在40%至75%之間,幸存者也可能遺留永久性腦損傷。自1998年以來,多國報告過疫情,印度自2001年起已發(fā)生至少9次。病毒不斷進化,部分毒株可通過人際密切接觸甚至氣溶膠直接傳播,此次印度醫(yī)護人員間的感染即為典型例子。

復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇指出,密切接觸感染者分泌物、排泄物或體液是人際傳播的主要途徑,尤其在醫(yī)療機構或家庭護理等近距離場景中,醫(yī)護人員若防護不足,感染風險極高。尼帕病毒被列為生物安全四級病原體,因其宿主范圍廣、突變率高且缺乏特效療法,對全球公共衛(wèi)生構成重大威脅。

我國雖未報告過病例,但去年1月修訂實施的《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》將尼帕病毒列入入境口岸監(jiān)測傳染病目錄。海關對入境人員實施篩查,發(fā)現(xiàn)疑似病例即采取隔離并轉(zhuǎn)送指定醫(yī)療機構。感染科專家張文宏表示,二代測序技術可有效檢測尼帕病毒,助力快速診斷和溯源。國內(nèi)多家上市公司表示,已經(jīng)掌握該病毒核酸檢測的相關研發(fā)生產(chǎn)技術。
不過,專家也指出,我國防范疫情面臨挑戰(zhàn):全國具備尼帕病毒檢測能力的機構僅數(shù)十家,主要集中在省級疾控中心和少數(shù)大型醫(yī)院,基層醫(yī)療機構識別能力有限;同時,因無臨床病例,醫(yī)院在呼吸支持、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥處理等方面缺乏實戰(zhàn)經(jīng)驗。

專家建議公眾做好自我防護:不食用蝙蝠或來源不明的野生動物;在熱帶地區(qū)旅游時徹底清洗水果并削皮食用;在東南亞等流行區(qū)避免飲用生椰棗汁或棕櫚汁。香港多家旅行機構反映,部分游客已取消前往東南亞的行程。香港衛(wèi)生防護中心已向世衛(wèi)組織和印度政府索取疫情信息,并對來自涉疫地區(qū)且有癥狀的入境旅客實施健康篩查。香港感染及傳染病醫(yī)學會會長林緯遜表示,病毒入侵香港風險較低,除非市民在當?shù)厣诚嚓P產(chǎn)品或直接接觸患者。

好消息是,上海已在尼帕病毒特效藥研發(fā)方面取得進展。上海市重大傳染病和生物安全研究院教授殷天雷介紹,上海早在五年前就布局了新發(fā)突發(fā)病毒的技術儲備,針對尼帕病毒研發(fā)的一種特效抗體在臨床前測試中表現(xiàn)出良好的預防和治療效果,可作為儲備技術,但未來仍需更多投入才能應用于臨床。
當前,我國多地疾控部門已發(fā)布安全提醒,呼吁民眾提高警惕。隨著全球疫情動態(tài)變化,持續(xù)加強監(jiān)測、研發(fā)和公眾教育仍是應對潛在風險的關鍵。
| 編輯: | 張?zhí)N昆 |
| 責編: | 夏鑫 |

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