突如其來的疫情,讓公共衛(wèi)生建設(shè),成為今年兩會最熱門的話題之一。今年的政府工作報告在有限的萬字篇幅中,專門拿出一段對加強公共衛(wèi)生建設(shè)做出闡述,這在近年的《政府工作報告》中尚屬首次。

根據(jù)全國人大公布的數(shù)字,截至25日中午,大會秘書處共收到代表議案506件,其中關(guān)于強化公共衛(wèi)生法治保障體系的議案,占到了總數(shù)約四分之一,從是否應(yīng)該將公共衛(wèi)生列入國家戰(zhàn)略,到針對疫情暴露出來的問題,該從哪些方面進行具體的修補、完善,都受到代表委員們廣泛熱議??纯葱侣凨news兩會特別節(jié)目《問政中國》,邀請國家衛(wèi)建委高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學(xué)前首席科學(xué)家曾光和特約評論員張彬,共同解讀。

中國疫情防控工作做得如何?
曾光認(rèn)為,中國的整體抗疫可以打95分。新冠肺炎作為新生傳染病非常詭秘,中國在較短時間內(nèi)確定了其傳播方式、控制辦法、確定了疾病的潛伏期以及其在潛伏期內(nèi)有傳染性。另一方面,中國在治療病人的同時,控制了疫情進一步流行。另外中國還向世界衛(wèi)生組織及時公開疫情。
公共衛(wèi)生體系在應(yīng)對疫情上比SARS期間進步明顯,也是中國短時間控制疫情的一大重要原因。曾光認(rèn)為,SARS期間中國建立了聯(lián)防聯(lián)控機制,采取對每一位病人做流行病學(xué)調(diào)查,對重癥病人集中收治,為擴大收治建立小湯山醫(yī)院,這些經(jīng)驗在這次新冠病毒防治中還有所發(fā)揚。
這次疫情期間,中國公共衛(wèi)生系統(tǒng)不僅在短時間找到病原體,還確定了基因序列,研制出診斷試劑,向全世界公布。
5月18日,在第73屆世界衛(wèi)生大會視頻會議開幕式上,習(xí)近平總書記還宣布:“中國新冠疫苗研發(fā)完成并投入使用后,將作為全球公共產(chǎn)品,為實現(xiàn)疫苗在發(fā)展中國家的可及性和可擔(dān)負(fù)性作出中國貢獻。”
張彬認(rèn)為,在全球化背景下,中國以中國經(jīng)驗、中國方案造福世界,讓很多和中國一樣的發(fā)展中國家,在面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,能夠休戚與共,命運相連。
公共衛(wèi)生建設(shè)如何"補短板"?
中國的防控救治工作,在疫情面前經(jīng)受住了考驗,下半場,公共衛(wèi)生體系"補短板"的改革也正在緊鑼密鼓地展開。
習(xí)近平總書記此前強調(diào),中國從保護人民健康、保障國家安全、維護國家長治久安的高度,決定把生物安全納入國家安全體系,系統(tǒng)規(guī)劃國家生物安全風(fēng)險防控和治理體系建設(shè),全面提高國家生物安全治理能力。
張彬認(rèn)為,疫情或者突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,將對國家安全的方方面面造成影響,將其納入國家安全體系中,就可以對其防范、預(yù)警乃至后期的處理可以有條不紊的進行。

完善傳染病直報和預(yù)警系統(tǒng),也有助于提升疫情防控能力。曾光認(rèn)為,盡管中國有早期疫情報告系統(tǒng),但當(dāng)新冠肺炎沒有納入法定報告?zhèn)魅静r,它只能通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)上報。此外,完善機制的同時,還應(yīng)當(dāng)提高人的認(rèn)識水平,從而更好地執(zhí)行規(guī)章。
今年的政府工作報告也明確提出,將改革疾病預(yù)防控制體系,完善傳染病直報和預(yù)警系統(tǒng),堅持及時公開透明發(fā)布疫情信息。
此外,曾光認(rèn)為,基層醫(yī)院的長期建設(shè),病人的分流機制都是未來公共衛(wèi)生建設(shè)需要加強的方向。
5月20日,發(fā)改委等三部委聯(lián)合印發(fā)方案,在構(gòu)建傳染病救治網(wǎng)絡(luò)方面,明確要求,每個城市應(yīng)選擇1-2所現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)進行改擴建,保證每個直轄市、省會城市、地級市都有傳染病醫(yī)院或相對獨立的綜合性醫(yī)院傳染病區(qū),并要求每個省份建設(shè)1-3所重大疫情救治基地,以滿足公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)所需的救治能力。

習(xí)近平總書記在參加湖北團審議時,就公共衛(wèi)生建設(shè)提出了"整體謀劃,系統(tǒng)重塑,全面提升"的12字總體要求。
曾光認(rèn)為,整體謀劃是在對公共衛(wèi)生充分了解的基礎(chǔ)上,進行頂層設(shè)計。公共衛(wèi)生不僅僅是公共衛(wèi)生系統(tǒng)的事,疾病是發(fā)生在各行各業(yè),另外,衛(wèi)生系統(tǒng)的公共衛(wèi)生責(zé)任,醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)多少,疾控中心承擔(dān)哪些,這些都屬于整體謀劃、系統(tǒng)重塑,只有做好這些,公共衛(wèi)生建設(shè)才能全面提升。
立法如何護航公共衛(wèi)生建設(shè)?
無論面向未來的公共衛(wèi)生體系的改革,還是對于過去一段時間防控經(jīng)驗的總結(jié)、沉淀,都離不開法制的保障。全國人大常委會工作報告明確提出,今年將突出公共衛(wèi)生領(lǐng)域的立法。疫情發(fā)生以來,我國已經(jīng)緊急做出作出關(guān)于全面禁止野生動物非法交易和食用的決定。據(jù)全國人大計劃,今明兩年還將制定修改與公共衛(wèi)生有關(guān)的法律17部,適時修改法律13部。

張彬認(rèn)為,疫情的沖擊,讓衛(wèi)生領(lǐng)域的立法修法問題變得迫切。以這次疫情中的密切接觸者為例,按照各地情況,發(fā)現(xiàn)密切接觸者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實行隔離制度,但在目前法律中并沒有相關(guān)依據(jù)。所以尋求法律支持,不僅是公共衛(wèi)生防疫需要,也是維護國民相應(yīng)自身權(quán)益的需要。
(看看新聞Knews編輯 方媛 翟靜)

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