肺結(jié)節(jié)真的很可怕嗎？

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院胸外科主任、主任醫(yī)師譚黎杰解釋?zhuān)鋵?shí)肺結(jié)節(jié)只是一個(gè)描述，比如說(shuō)你看到一幅畫(huà)，里面有一個(gè)點(diǎn)，但這個(gè)點(diǎn)究竟是什么性質(zhì)還是比較復(fù)雜的。當(dāng)然有一些肺部的疾病，它最后的表現(xiàn)也是肺結(jié)節(jié)，但畢竟只是一個(gè)表象。

肺是一個(gè)開(kāi)放的器官，我們的肺無(wú)時(shí)無(wú)刻都在進(jìn)行通氣、換氣，吸進(jìn)去的氣體里面有各樣的成分，病毒、細(xì)菌或者其他都會(huì)影響到肺的反應(yīng)。肺結(jié)節(jié)的良性、惡性判斷，主要依靠CT，或者薄層的CT技術(shù)掃描和三維重建。其實(shí)良性和惡性的肺結(jié)節(jié)，它會(huì)有一些影像學(xué)上的特異表現(xiàn)。

比如說(shuō)良性的肺結(jié)節(jié)，一般邊緣是光滑或者是質(zhì)地均勻的；或者是出現(xiàn)鈣化，或者多年不長(zhǎng)的，可以認(rèn)為它基本上就是良性肺結(jié)節(jié)。比較典型的惡性肺結(jié)節(jié)，它會(huì)呈現(xiàn)一些分葉、毛刺，在影像學(xué)上大概能夠做出70%到80%的分辨。當(dāng)然這不是通過(guò)一次檢查得知的，有時(shí)候需要多次觀察，進(jìn)行前后的對(duì)照。

現(xiàn)在的年度體檢都包含了胸部的CT，如果在放射學(xué)上第一次看到肺結(jié)節(jié)，懷疑它在良性和惡性的中間，那就要做一個(gè)觀察頻度的分析。最短的需要三個(gè)月，有些可能需要半年，還是要根據(jù)不同肺結(jié)節(jié)的特點(diǎn)來(lái)制定觀察它的間隔。