國務院新聞辦公室今天上午舉行“高質量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會，國家醫(yī)療保障局局長章軻介紹“十四五”時期深化醫(yī)保改革，服務經(jīng)濟社會發(fā)展有關情況。“十四五”期間，基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%左右，2024年度全國基本醫(yī)保參保人數(shù)達到13.27億人。基本醫(yī)保參保長效機制不斷健全完善，醫(yī)療救助每年資助參保約8000萬人。職工和居民住院費用目錄內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在80%和70%左右。職工醫(yī)保門診共濟保障和普通門診費用統(tǒng)籌保障機制全面建立。長期護理保險制度試點深入推進，參保覆蓋達1.9億人。

截至2024年底，醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結余3.86萬億元?；疬\行監(jiān)測不斷強化?；鸨O(jiān)管體系全面建立，事前教育、事中提醒、事后監(jiān)督和飛行檢查等措施常態(tài)化綜合推進，累計追回醫(yī)?；?045億元。

截至2025年6月，2.53億人參加生育保險，基金累計支出4383億元，享受待遇9614.32萬人次。優(yōu)化“出生一件事”，新生兒憑出生醫(yī)學證明就可以參保。31個省份和兵團都將輔助生殖項目納入醫(yī)保報銷范圍。全國有近6成統(tǒng)籌地區(qū)將生育津貼直接發(fā)放給參保女職工。