連日來，“基孔肯雅熱”這一陌生疾病名稱引發(fā)擔(dān)憂。這病到底是什么？嚴(yán)重嗎？會(huì)不會(huì)大規(guī)模暴發(fā)？

7月22日下午，廣東省佛山市最新通報(bào)，從7月8號(hào)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)首例輸入引起的基孔肯雅熱病例以來，截至7月21日，佛山市累計(jì)報(bào)告基孔肯雅熱確診病例2659例，主要集中在順德區(qū)，累計(jì)病例為2471例。在順德區(qū)，基孔肯雅熱確診病例則主要集中在樂從鎮(zhèn)、北滘鎮(zhèn)、陳村鎮(zhèn)，均為輕癥病例。

目前，佛山市指定了53家醫(yī)院為定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)。順德區(qū)樂從醫(yī)院現(xiàn)在是定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)里病人最多的一家，有400多名基孔肯雅熱患者在院治療。醫(yī)院專門騰出的病區(qū)和普通的病區(qū)不太一樣，加裝了很多防蚊措施。

“基孔肯雅”名稱來源于非洲土語，意為“痛得彎腰”，形象概括了其典型癥狀：關(guān)節(jié)劇痛迫使患者直不起腰?；卓涎艧嶙畹湫偷娜齻€(gè)癥狀就是發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛，目前沒有疫苗和特效治療藥物，采取的都是對(duì)癥治療，比如使用退燒、緩解疼痛的藥物。

基孔肯雅熱主要通過伊蚊，俗稱“花斑蚊”叮咬傳播，人和人之間不直接傳播。因此預(yù)防基孔肯雅熱，關(guān)鍵是滅成蚊、清積水、防叮咬。在報(bào)告首例基孔肯雅熱病例的佛山市順德區(qū)樂從鎮(zhèn)騰沖社區(qū)，現(xiàn)在每天有專業(yè)的滅蚊隊(duì)伍在蚊蟲活動(dòng)的早晚兩個(gè)高峰時(shí)段對(duì)外環(huán)境以及民居內(nèi)部分重點(diǎn)場所滅殺成蚊。

佛山市疾控部門的監(jiān)測顯示，目前90%的疫點(diǎn)村居已由高風(fēng)險(xiǎn)降到中風(fēng)險(xiǎn)以下，其中33%已降到安全水平。另據(jù)統(tǒng)計(jì)，7月19日至21日，順德、南海、禪城三個(gè)區(qū)單日新增病例數(shù)量呈現(xiàn)下降趨勢。

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病，目前已有119個(gè)國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病毒傳播情況。世界衛(wèi)生組織專家22日就蚊媒傳播疾病基孔肯雅熱發(fā)出警報(bào)，提醒各國做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，避免疫情大規(guī)模暴發(fā)。我國在2008年首次發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱輸入性病例，曾引發(fā)本地疫情，但沒有形成穩(wěn)定的疫源地。

醫(yī)生介紹，基孔肯雅熱傳染源為患者、隱性感染者以及非人靈長類動(dòng)物。伊蚊在叮咬感染病毒的人或動(dòng)物后，病毒在蚊蟲體內(nèi)繁殖，并到達(dá)唾液腺內(nèi)增殖復(fù)制，經(jīng)過2到10天的外潛伏期，再次叮咬健康人，從而完成傳播。蚊體內(nèi)的病毒可以存活較長時(shí)間、甚至終生帶毒。國家疾控局赴佛山專家組成員、中國疾控中心傳染病預(yù)防控制所研究員郭玉紅表示，伊蚊可以叮咬多個(gè)人同時(shí)獲得傳播，這也是目前基孔肯雅熱防控具有一定困難的原因之一。

盡管目前全球尚未報(bào)告該疾病直接致死的案例，順德所有病例也均保持輕癥狀態(tài)，但佛山從7月8日最初通報(bào)的478例上升到21日的2659例，還是引發(fā)了人們的擔(dān)憂。

那么，當(dāng)前疫情防控還面臨哪些困難？

專家表示，目前，傳播基孔肯雅熱的白紋伊蚊在我國南起海南島、北至遼寧南部均有分布，但北方冬季寒冷，蚊蟲無法越冬，且密度較低。而廣東、海南等南方省份伊蚊密度高，且全年活躍，為病毒傳播提供了溫床。這類蚊子適應(yīng)能力極強(qiáng)，能在各類小型積水容器（如花盆、輪胎、瓶罐）中孳生。廣東氣候溫暖潮濕，尤其雨季積水多，為蚊蟲繁殖提供了“理想”環(huán)境。盡管疾控部門強(qiáng)調(diào)“清除積水” 是核心之一，但城中村、建筑工地等復(fù)雜環(huán)境的積水清理難以徹底，且蚊蟲殺滅后易反彈。

此外，傳統(tǒng)化學(xué)殺蟲劑在高溫下效果可能打折扣，而國外采用的沃爾巴克氏菌技術(shù)（通過雄蚊絕育降低種群數(shù)量）應(yīng)用范圍有限，科技手段普及不足。

不僅如此，廣東作為經(jīng)濟(jì)開放前沿，國際交流頻繁，輸入性病例風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。珠三角地區(qū)城市之間人口和貨物往來流動(dòng)性大，容易造成跨區(qū)域甚至跨省傳播。疾控部門以及專家評(píng)估認(rèn)為，目前佛山市的基孔肯雅熱疫情防控正處于關(guān)鍵時(shí)期，下一步工作的重點(diǎn)是切斷社區(qū)傳播和疫情外溢。

就此次佛山出現(xiàn)的疫情，國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任盧洪洲表示，基孔肯雅熱患者常見癥狀包括突發(fā)高熱、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)痛、皮疹、結(jié)膜炎以及肌肉疼痛，不過大家不用過于恐慌，基孔肯雅熱屬于自限性疾病，感染后大多能自然康復(fù)。他提到，控制蚊蟲密度是預(yù)防這種疾病最重要的措施。如果家里養(yǎng)了花，花盆里有積水，就要及時(shí)翻盆倒罐，清除蚊蟲孳生地。其次，可以用蚊帳等物理隔斷進(jìn)行保護(hù)，還可以使用驅(qū)蚊劑、穿著長袖衣物等方法防止蚊蟲叮咬。社區(qū)也可以進(jìn)一步開展動(dòng)員，通過環(huán)境整治清理孳生地來阻止伊蚊幼蟲產(chǎn)生。

盧洪洲還建議，一旦出現(xiàn)可疑癥狀，要主動(dòng)去醫(yī)院就診。目前大多醫(yī)院都有基孔肯雅熱檢測試劑，臨床醫(yī)生也要警惕該疾病，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，盡早把可能的病人“兜住”，避免疾病進(jìn)一步傳播。